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宫腔粘连的治疗方法

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 宫腔粘连是由于宫腔内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象。大约90%的病例因刮宫过度所引起,少数见于急性内膜炎后引起,有时与腺肌症并存。哈尔滨维多利亚妇产医院采用的宫腹腔镜联合手术宫腔冷刀分离+宫腔支架,对一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。


  宫腔粘连的发病原因


  1.宫腔操作史


  (1)、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成性的粘连。


  (2)、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。


  2.手术炎症因素:宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。


  3.人为因素:人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。


  4、因各种原因刮宫时内膜损伤: 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕


  宫腔粘连症状


  宫腔粘连通常可致月经过少,严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔,易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连及不孕。


  宫腔粘连检查


  宫腔粘连宫腔镜检查是金标准。不但可以确诊粘连的程度且可确定粘连的类型。碘油造影和B超只是间接提示(应用于临床的检查有动态数字化子宫输卵管碘油造影和阴道四维彩超)。


  宫腔粘连治疗


  传统治疗是用扩张棒扩张,扩张后放宫内节育器。但这种手术盲目且不能完全恢复原来的宫腔形态,再粘连的发生率高。哈尔滨维多利亚妇产医院采用的宫腹腔镜联合手术宫腔冷刀分离+宫腔支架,对一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使患者恢复月经来潮,有的患者可以再次怀孕。

患者评价 我要评论
大家印象: 疗效非常好 (124) 好而不贵 (117) 医术高明 (100) 性价比高 (64) 疗程短 (39) 认真负责 (80) 夜门诊不错 (87) 环境蛮好 (99)
全部     好评 (717)     中评(7)     差评(14)
  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    医院环境真好,比公立的人性化

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    医生人很好,没有隐性消费

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    预约的体检 检查的挺全面的

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    恢复很好 没有残留

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    过程没有感觉到疼痛 价格是网上预约的 也很优惠

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-23

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    宝宝很健康 过程也很顺利

    所患疾病 :产科中心 就诊医生:韩桂源主任发表于:2017-3-23

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    预约的体检 过来检查一下身体 套餐还可以

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-19

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    过程很顺利 现在恢复的很好

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-19

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    炎症反反复复 总算见好了 感谢

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-17

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    整个过程没感觉到疼痛 感谢医生

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-17

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    四联疗法很有效果 感谢主任

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-16

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    套餐很优惠 产房很干净

    所患疾病 :产科中心 就诊医生:韩桂源主任发表于:2017-3-16

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    宫颈有点炎症,张主任特别和蔼,有问必答

    所患疾病 :宫颈疾病 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-15

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    无痛人流没想想中的那么可怕,一点没感觉疼

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-15

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    阴道炎有些日子了 来这治疗一段时间 感觉很有效果

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-15

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    医生很尽责 过程很顺利 现在恢复的也很好

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-15

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    治疗很有效果 感谢主任

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-14

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    网上预约的 很方便 到医院就做上术前检查了 过程也很顺利

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-14

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    网上预约的38体检 检查的还挺全面

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-13

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    在这做的人流 现在恢复都很好 没有残留

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-13

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