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微创3毫米小孔巧取18厘米畸胎瘤

维多高品质服务 本文已为 150 位患者解决了问题 点击免费咨询医生

年轻女子未婚却有着5个月孕妇般大的肚子,一直自觉无特别异常,偶尔腹胀也不曾重视,直到入职体检时才查出患了巨大盆腔肿瘤。就在她焦虑无助时,是谁为她“除凶化吉”精确把脉找出“真凶”?是谁为她摘除直径达18厘米的“畸胎瘤”,还保住美丽与生育机能?
 

入职体检腹中惊现 “畸胎瘤”
 

据了解,这名身怀“奇瘤”的患者小肖,今年23岁,刚刚大学毕业,近感觉自己下腹有点“胖”,因为没有其他症状,忙于找工作的她对此也一直没太在意。谁曾想就在前几天在单位入职体检中,小肖在做B超时竟然被查出有盆腔肿瘤。
 

微创3毫米小孔巧取18毫米畸胎瘤
 

“体检医生说可能是妇科肿瘤,我当时就吓坏了。就担心做手术会伤到卵巢,我才找到工作,以后还要结婚生子,要是伤了卵巢可怎么办 ?”看到自己的体检报告,小肖显得十分恐惧,刚找到工作的那份高兴心情也被这突如其来的消息一扫而光,惊慌失措的她,把这件事情赶紧告诉了家人。
 

小肖的家人听到这个消息后,也一筹莫展。“四处打听哪家医院可以看这种病?哪里的医生有经验?后在朋友介绍下终于联系上了维多利亚妇产医院的妇产科主任李新宇,我们这才稍稍松了口气,不幸中的万幸呀!”小肖的家人说起寻医问诊的经过,原本愁闷的脸庞又挂上了幸福的笑容。
 

全方位检查揭开“怪胎”秘密
 

维多利亚妇产医院妇产科主任李新宇告诉笔者,“从B超影像来看,小肖的下腹部有个巨大的实质性包块,大小为22×18厘米,包块包膜完整,内部没有血流信号。包块大小上界平肚脐下届进入盆腔,将子宫挤压挪位了。”李主任对她进行了细致而周密的检查,触诊中发现,盆腔巨大包块长在偏左侧卵巢位置,触摸包块显囊实性,初步诊断盆腔包块为畸胎瘤。
 

有着30多年临床经验的李新宇主任,发现和收治的畸胎瘤患者案例极为丰富,见过大的畸胎瘤有25斤。“就肿瘤的发病年龄来看多发于两端,也就是年轻人和老人,而且恶变的机会大。”
 

李主任表示,人体胚胎发育过程中,有一种具有多能发展潜力的多能细胞,正常胚胎发育情况下,发展和分化成各胚层的成熟细胞。如果在胚胎不同时期,某些多能细胞从整体上分离或脱落下来,使细胞基因发生突变,分化异常,则可发生胚胎异常。一般认为,这种分离或脱落发生于胚胎早期,则形成畸胎;而如发生于胚胎后期,则形成了具有内胚层、中胚层和外胚层三个胚层的异常分化组织,即形成了畸胎瘤。
 

虽然有这样一个5个月身孕大小的盆腔包块“藏”于腹中,但是小肖平日也没有什么特别的觉察,只是每次小便完后小腹有下坠的感觉,由此可见妇科异常症状不可小觑。》》》》点击免费咨询在线医生
 

医生会诊化解三大难题
 

李新宇主任介绍说:“畸胎瘤的直径如果在3厘米以下,建议暂时观察,因为肿瘤太小进行手术不容易找到。但如果直径在5厘米以上,经多次的B超检查都可怀疑为畸胎瘤,就应争取尽快进行手术切除,靠吃药、打针是没有用的,一定要做手术。”
 

术前,李主任建议手术治疗有三方面的考虑,一是卵巢畸胎瘤的存在可能影响小肖以后的生育能力;二是畸胎瘤是否良性,要待剔除后做病理检验才能断定;三是畸胎瘤有一定的恶变率,即使畸胎瘤是良性,没有任何症状,不影响日常生活,也应该手术。像小肖这么大的肿瘤如果不及时手术,可能会造成一侧卵巢肿瘤扭转、肿瘤破裂等并发症。
 

在与小肖沟通后,李主任感受到了她的重重顾虑和困惑。“其实,小肖之所以有这么多顾虑,这和她未婚及自身经历有很大的关系。她还没有结婚,在检查及治疗时,就存在颇多疑虑,比如手术疤痕问题、以后的生育问题等等。”
 

治疗中的每个环节都可能影响到这个小姑娘以后的生活和婚姻,如果进行开腹手术,则要开一道20厘米左右的大口子,对于刚刚大学毕业走向社会的23岁小姑娘来说,还未曾找男朋友,没有性生活史,这种治疗方式是怎么也不愿意接受和面对的。以后的男朋友要是看到自己肚子上有一道这么长的疤痕,能接受吗?
 

本着对患者高度负责的精神,维多利亚妇产医院多位妇产科医学医生对小肖的病情和手术方案进行了会诊。鉴于小肖情况的特殊性及她本人倾向做微创手术的意愿,维多利亚妇产医院妇产科医生组确定的初步治疗方案是,通过腹腔镜进行镜下探查术,腹腔镜微创手术治疗,一方面可以避免传统手术留下的伤疤,另一方面也可以减少对患者身体的损伤。》》》点击进入网络预约
 

但是22×18厘米这么大的畸胎瘤采用腹腔镜微创手术,也面临操作不便、肿瘤破裂、视线不清等难题,对手术医生的经验和水平是一个极大的考验。于是,妇产科医生组决定由妇产科主任李新宇担当小肖手术的主刀医生。
 

手术两小时钥匙孔“吸”出腹中5斤瘤
 

确定手术方案后,李新宇主任随后和小肖及其家属进行了详尽的沟通,把采用腹腔镜微创手术的利弊说明得十分清楚。患者及家属当即同意进行微创手术,并且对治疗效果有很高的期望。
 

次日上午9点,手术在维多利亚妇产医院的层流净化手术室中进行。李主任轻轻地在小肖的腹部开了3个3毫米的“钥匙孔”,在宫腹腔镜的联合下,将图像转移到显示屏上,再导入手术器械,准备边看显示屏边动手术。经探查发现,畸胎瘤长在小肖的左侧卵巢里面,包块占据了整个盆腔。这个畸胎瘤的体积较大,在临床上并不多见,肿瘤靠近一些重要的器官组织,这对手术组医生是一个严峻的挑战。还好,术前的种种情况,李主任做了详细的应对方案,手术按计划一步步进行。
 

李主任表示,卵巢畸胎瘤剥除手术若要顺利进行,首先必须要先在狭窄的腹腔空间将肿瘤切下来;其次要将完整切除的畸胎瘤放进置入盆腔的标本袋中,稍有不慎就会导致畸胎瘤破裂内容物外溢,污染腹腔。所以,医生组在整个手术过程中都要十分小心。
 

半个小时后,小肖左侧卵巢紫黑色的畸胎瘤被完整的装入标本袋中,竟然跟一个西瓜般大小!随后李主任用操作器械将畸胎瘤里的内容物吸出,再将畸胎瘤包膜逐一打碎吸出,吸出的瘤体内还含有毛发、牙齿等物体,经称重,这个畸胎瘤足有5斤重。
 

上午11点,手术顺利完成,至此小肖腹部的巨大畸胎瘤被成功剥除。李主任表示,由于采用的是微创手术,手术后腹腔内不易形成粘连;小肖康复后,腹部也不会留下明显的疤痕;微创手术对身体的损伤小,恢复快,住院3-5天就可以出院了。

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  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    医院环境真好,比公立的人性化

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    医生人很好,没有隐性消费

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    预约的体检 检查的挺全面的

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    恢复很好 没有残留

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-24

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    过程没有感觉到疼痛 价格是网上预约的 也很优惠

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-23

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    宝宝很健康 过程也很顺利

    所患疾病 :产科中心 就诊医生:韩桂源主任发表于:2017-3-23

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    预约的体检 过来检查一下身体 套餐还可以

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-19

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    过程很顺利 现在恢复的很好

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-19

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    炎症反反复复 总算见好了 感谢

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-17

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    整个过程没感觉到疼痛 感谢医生

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-17

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    四联疗法很有效果 感谢主任

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-16

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    套餐很优惠 产房很干净

    所患疾病 :产科中心 就诊医生:韩桂源主任发表于:2017-3-16

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    宫颈有点炎症,张主任特别和蔼,有问必答

    所患疾病 :宫颈疾病 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-15

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    无痛人流没想想中的那么可怕,一点没感觉疼

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-15

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    阴道炎有些日子了 来这治疗一段时间 感觉很有效果

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-15

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    医生很尽责 过程很顺利 现在恢复的也很好

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-15

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    治疗很有效果 感谢主任

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:张淑英主任发表于:2017-3-14

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    网上预约的 很方便 到医院就做上术前检查了 过程也很顺利

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-14

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    网上预约的38体检 检查的还挺全面

    所患疾病 :妇科炎症 就诊医生:史焱主任发表于:2017-3-13

  • 疗效:非常满意 服务:非常满意 就诊体验:优

    在这做的人流 现在恢复都很好 没有残留

    所患疾病 :计划生育 就诊医生:樊霞副主任发表于:2017-3-13

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